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广东近期报告的基孔肯雅热疫情，其主要传播途径为携带该病毒的白纹伊蚊（俗称 “花斑蚊”）叮咬，因此防蚊灭蚊是关键。
为做好疾病防控工作，市爱卫办、市健康促进中心带来“蚊虫防控”系列问答科普推文！今天我们聊一聊蚊虫叮咬后的应对与处理！
医学顾问
上海市健康促进中心
裘佳远 医师
魏晓敏 主任医师
第七期：蚊虫叮咬七问七答
01
被蚊子叮咬后，皮肤特别痒，能使劲抓挠吗？
不建议使劲抓挠！抓挠虽然能暂时缓解痒感，但会带来更大风险。
抓挠会破坏皮肤屏障，增加细菌感染风险，加剧炎症反应，甚至留下色素沉着或疤痕。
02
被蚊子咬了，怎样快速止痒？
不少人被蚊子叮咬后，会在蚊子包上掐个“十”字或“井”字，其实这只是一种“以痛制痒”的心理战术。
以下才是正确的止痒方法:
冷敷降温
将冰袋或冷毛巾敷在被叮咬部位，每次10-15分钟。
冷敷可以降低皮肤温度，收缩血管，减少组织液渗出，降低神经敏感性，减少炎症介质扩散和瘙痒介质的释放，快速缓解瘙痒和肿胀。
酸碱中和
蚊子唾液是酸性的，用肥皂水、小苏打水清洗被叮咬处，能中和酸性物质。
不过，这种方法效果有限，且碱性物质可能刺激皮肤，敏感肌人群要慎用。
药物止痒
炉甘石洗剂摇匀后，涂抹于患处有抗炎收敛、清凉止痒的效果，还能形成保护膜，在被蚊子叮咬后皮肤轻度瘙痒、形成小包时使用，可缓解症状。
当瘙痒明显、出现大包时，可在医生的指导下使用含激素的药膏。
如瘙痒剧烈，出现超大包、红肿、水疱、渗液，甚至发热、头痛、关节痛等全身症状时，要立即就医。
03
被蚊子叮咬后，皮肤出现红肿硬块，该怎么办？
被蚊子叮咬后出现红肿硬块，本质是人体对蚊虫唾液蛋白的过敏反应。
叮咬后30分钟内可以“冷水+肥皂水”冲洗。当出现持续红肿/硬块，且直径较大时，建议在医生指导下使用激素药膏、抗组胺药物等治疗。
严禁抓挠、针挑破皮、热敷等，加重组织损伤。
04
被蚊子叮咬后，出现发热、头痛等症状，是怎么回事？
被蚊子叮咬后，出现发热、头痛等症状可能是感染了蚊媒传染病，此时请立即就医，告知医生蚊虫叮咬史、旅行史等，做好登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染病排查。
05
被蚊子叮咬后起了水疱能戳破吗？
不要主动戳破水疱！水疱是身体的保护性反应，完整的皮肤是最好的屏障。建议避免摩擦，导致水疱破损。
如果水疱不小心破了，轻柔清洗干净，涂抹抗菌药膏，并用无菌敷贴覆盖保护。
如果水疱很大、疼痛剧烈或周围红肿热痛明显，应就医处理。
06
被蚊虫叮咬后留下的黑印子（色素沉着）怎么办？
蚊虫叮咬后的黑印属于炎症后色素沉着，通常3-6个月可自然淡化。
由于紫外线会加剧色素沉着，因此首要任务是做好防晒。
其次避免搔抓，反复刺激易诱发新炎症加重色素沉着。
此外，有一些外用药膏可帮助加快色沉消退，如氢醌霜、外用维A酸制剂、壬二酸乳膏，但不要忽略使用注意事项、疗程建议，建议在医生的指导下使用。
07
哪些人群需要特别警惕蚊虫叮咬？
一些人群对蚊虫敏感性高，叮咬后可能症状比较严重，需要特别注意防叮咬。
婴幼儿和儿童：反应大，抓挠控制力差，易发生继发感染。选驱蚊和止痒产品要特别注意安全性。
对蚊虫叮咬过敏者：可能出现全身过敏反应，需备好抗过敏药。
免疫系统功能低下者：如正在化疗、服用免疫抑制剂、HIV感染者等，感染风险增加。
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